รถเข็น (W/C) คือที่นั่งที่มีล้อ ซึ่งส่วนใหญ่ใช้สำหรับผู้พิการทางการทำงานหรือผู้ที่มีปัญหาในการเดิน การฝึกใช้รถเข็นสามารถปรับปรุงการเคลื่อนไหวของผู้พิการและผู้ที่มีปัญหาในการเดินได้อย่างมาก และสามารถปรับปรุงความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันและเข้าร่วมกิจกรรมทางสังคมได้ อย่างไรก็ตาม ทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับหลักการสำคัญประการหนึ่ง: การกำหนดค่าของรถเข็นที่เหมาะสม
การใช้รถเข็นที่เหมาะสมจะช่วยป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยใช้พลังงานทางกายมากเกินไป ช่วยให้เคลื่อนไหวได้คล่องตัวมากขึ้น ลดการพึ่งพาสมาชิกในครอบครัว และช่วยให้ฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ มิฉะนั้น ผู้ป่วยอาจได้รับความเสียหายต่อผิวหนัง เกิดแผลกดทับ อาการบวมน้ำที่ขาส่วนล่างทั้งสองข้าง กระดูกสันหลังผิดรูป เสี่ยงต่อการหกล้ม ปวดกล้ามเนื้อและเกร็ง เป็นต้น
1. วัตถุที่สามารถใช้งานได้ของรถเข็น
① การลดลงอย่างรุนแรงของการทำงานของการเดิน เช่น การตัดแขนตัดขา กระดูกหัก อัมพาต และความเจ็บปวด
② งดการเดินตามคำแนะนำของแพทย์
③ การใช้รถเข็นในการเดินทางสามารถเพิ่มกิจกรรมประจำวันได้ เสริมการทำงานของระบบหัวใจและปอด และปรับปรุงคุณภาพชีวิต
④ ผู้ที่มีความพิการทางแขนขา;
⑤ ผู้สูงอายุ
2. การจำแนกประเภทของรถเข็น
รถเข็นคนพิการแบ่งออกเป็นรถเข็นธรรมดา รถเข็นไฟฟ้า และรถเข็นพิเศษ โดยพิจารณาจากชิ้นส่วนที่เสียหายและฟังก์ชันที่เหลือต่างกัน รถเข็นพิเศษแบ่งออกเป็นรถเข็นยืน รถเข็นนอน รถเข็นขับเคลื่อนด้านเดียว รถเข็นไฟฟ้า และรถเข็นแข่งขัน ตามความต้องการที่แตกต่างกัน
3. ข้อควรระวังในการเลือกซื้อรถเข็น
รูปที่: แผนภาพการวัดพารามิเตอร์ของรถเข็น a: ความสูงของที่นั่ง b: ความกว้างของที่นั่ง c: ความยาวที่นั่ง d: ความสูงของที่วางแขน e: ความสูงของพนักพิง
ความสูงของที่นั่ง
วัดระยะห่างจากส้นเท้า (หรือส้นเท้า) ถึงรอยบุ๋มเมื่อนั่ง แล้วบวกเพิ่มอีก 4 ซม. เมื่อวางที่วางเท้า พื้นผิวกระดานควรอยู่สูงจากพื้นอย่างน้อย 5 ซม. หากที่นั่งสูงเกินไป รถเข็นไม่สามารถวางข้างโต๊ะได้ หากที่นั่งต่ำเกินไป กระดูกก้นกบจะรับน้ำหนักมากเกินไป
ข ความกว้างที่นั่ง
วัดระยะห่างระหว่างก้นทั้งสองข้างหรือต้นขาทั้งสองข้างเมื่อนั่งและเพิ่ม 5 ซม. นั่นคือมีช่องว่าง 2.5 ซม. ที่แต่ละด้านหลังจากนั่ง หากที่นั่งแคบเกินไปจะทำให้ขึ้นและลงรถเข็นได้ยากและเนื้อเยื่อก้นและต้นขาจะถูกกดทับ หากที่นั่งกว้างเกินไปจะทำให้ไม่สามารถนั่งได้อย่างมั่นคงไม่สะดวกในการใช้งานรถเข็นแขนขาส่วนบนจะเมื่อยล้าได้ง่ายและยังเข้าและออกจากประตูได้ยากอีกด้วย
c ความยาวที่นั่ง
วัดระยะทางแนวนอนจากก้นถึงกล้ามเนื้อน่องเมื่อนั่ง แล้วลบ 6.5 ซม. จากผลการวัด หากเบาะนั่งสั้นเกินไป น้ำหนักจะตกที่กระดูกก้นกบเป็นหลัก และบริเวณนั้นอาจเกิดแรงกดมากเกินไป หากเบาะนั่งยาวเกินไป จะกดทับบริเวณหัวเข่า ส่งผลต่อการไหลเวียนโลหิตในบริเวณนั้น และระคายเคืองผิวหนังบริเวณนั้นได้ง่าย สำหรับผู้ป่วยที่มีต้นขาสั้นมาก หรือมีอาการหดเกร็งบริเวณสะโพกและเข่า ควรใช้เบาะนั่งสั้นจะดีกว่า
d ความสูงของที่วางแขน
เมื่อนั่ง ให้วางแขนส่วนบนให้ตั้งตรงและวางปลายแขนให้ราบกับที่วางแขน วัดความสูงจากพื้นเก้าอี้ถึงขอบล่างของปลายแขนแล้วบวกเพิ่มอีก 2.5 ซม. ความสูงของที่วางแขนที่เหมาะสมจะช่วยให้รักษาท่าทางและสมดุลของร่างกายได้อย่างถูกต้อง และช่วยให้วางแขนส่วนบนได้ในตำแหน่งที่สบาย หากที่วางแขนสูงเกินไป แขนส่วนบนจะต้องยกขึ้นและอาจทำให้เกิดอาการเมื่อยล้าได้ หากที่วางแขนต่ำเกินไป ร่างกายส่วนบนจะต้องเอนไปข้างหน้าเพื่อรักษาสมดุล ซึ่งไม่เพียงแต่จะทำให้เกิดอาการเมื่อยล้าได้เท่านั้น แต่ยังอาจส่งผลต่อการหายใจได้อีกด้วย
e ความสูงของพนักพิง
พนักพิงยิ่งสูง ก็ยิ่งมั่นคง และพนักพิงยิ่งต่ำ ก็ยิ่งเคลื่อนไหวร่างกายส่วนบนและแขนส่วนบนได้มากขึ้น พนักพิงต่ำ คือ การวัดระยะห่างจากที่นั่งถึงรักแร้ (เหยียดแขนข้างเดียวหรือทั้งสองข้างไปข้างหน้า) แล้วลบ 10 ซม. จากผลลัพธ์นี้ พนักพิงสูง วัดความสูงจริงจากที่นั่งถึงไหล่หรือท้ายทอย
เบาะรองนั่ง
เพื่อความสบายและป้องกันแผลกดทับ ควรวางเบาะรองนั่งบนเบาะ โดยอาจใช้โฟมยางหนา 5~10 ซม. หรือเบาะเจลก็ได้ หากไม่ต้องการให้เบาะยุบ ให้วางไม้อัดหนา 0.6 ซม. ไว้ใต้เบาะรองนั่ง
ชิ้นส่วนเสริมอื่นๆของรถเข็น
ออกแบบมาเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยพิเศษ เช่น การเพิ่มพื้นผิวแรงเสียดทานของด้ามจับ การขยายเบรก อุปกรณ์กันกระแทก อุปกรณ์กันลื่น ที่วางแขนติดตั้งบนที่วางแขน และโต๊ะสำหรับรถเข็นสำหรับผู้ป่วยกินข้าวและเขียน
4. ความต้องการรถเข็นที่แตกต่างกันสำหรับโรคและการบาดเจ็บที่แตกต่างกัน
① สำหรับผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีก ผู้ป่วยที่สามารถทรงตัวขณะนั่งได้เมื่อไม่มีใครดูแลหรือปกป้องร่างกาย สามารถเลือกรถเข็นแบบมาตรฐานที่มีที่นั่งต่ำ และสามารถถอดที่วางเท้าและที่วางขาออกได้ เพื่อให้ขาข้างที่แข็งแรงสัมผัสพื้นได้อย่างเต็มที่ และสามารถควบคุมรถเข็นด้วยแขนขาส่วนบนและส่วนล่างที่แข็งแรง สำหรับผู้ป่วยที่มีการทรงตัวไม่ดีหรือความบกพร่องทางสติปัญญา ควรเลือกใช้รถเข็นที่มีผู้อื่นเข็นให้ ส่วนผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือจากผู้อื่นในการเคลื่อนย้ายร่างกาย ควรเลือกที่วางแขนแบบถอดได้
② สำหรับผู้ป่วยอัมพาตครึ่งล่าง ผู้ป่วยที่มี C4 (C4 ส่วนที่ 4 ของไขสันหลังส่วนคอ) ขึ้นไปสามารถเลือกใช้รถเข็นไฟฟ้าแบบมีลมหรือควบคุมด้วยคาง หรือรถเข็นที่ผู้อื่นเข็นได้ ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บต่ำกว่า C5 (C5 ส่วนที่ 5 ของไขสันหลังส่วนคอ) สามารถใช้แรงในการงอแขนส่วนบนเพื่อควบคุมด้ามจับแนวนอนได้ จึงสามารถเลือกใช้รถเข็นพนักพิงสูงที่ควบคุมด้วยปลายแขนได้ โปรดทราบว่าผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตต่ำเมื่อลุกยืนควรเลือกใช้รถเข็นพนักพิงสูงแบบปรับเอียงได้ ติดตั้งที่รองศีรษะ และใช้ที่วางเท้าแบบถอดได้พร้อมมุมเข่าที่ปรับได้
③ ความต้องการของผู้ป่วยอัมพาตครึ่งล่างสำหรับรถเข็นคนพิการนั้นเหมือนกันโดยพื้นฐานแล้วและข้อมูลจำเพาะของที่นั่งจะถูกกำหนดโดยวิธีการวัดในบทความก่อนหน้านี้ โดยทั่วไปจะเลือกที่วางแขนแบบขั้นบันไดสั้นและติดตั้งตัวล็อกล้อ ผู้ที่มีอาการข้อเท้ากระตุกหรือมีอาการคลุ้มคลั่งจำเป็นต้องเพิ่มสายรัดข้อเท้าและแหวนรัดส้นเท้า สามารถใช้ยางตันได้เมื่อสภาพถนนในสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยดี
④ สำหรับผู้ป่วยที่ถูกตัดขา โดยเฉพาะการตัดต้นขาทั้งสองข้าง จุดศูนย์ถ่วงของร่างกายจะเปลี่ยนไปอย่างมาก โดยทั่วไป ควรย้ายเพลาไปด้านหลังและติดตั้งแท่งป้องกันการเทเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ใช้พลิกตัวไปด้านหลัง หากติดตั้งขาเทียม ควรติดตั้งที่วางขาและเท้าด้วย
เวลาโพสต์ : 15 ก.ค. 2567